Otolaryngologie

L’organisation des consommateurs soulève des questions sur le choix dans le NHS

L’effet collectif du choix individuel comporte de graves risques, en particulier dans les soins de santé, où le «paiement par résultats» &#x02014, la politique consistant à permettre à chaque patient de suivre son choix de fournisseur pourrait conduire à des restrictions d’accès. , dit Which ?, la principale organisation de consommateurs du Royaume-Uni. Il ajoute que bien qu’il reste un défenseur du choix, il ne pense pas que les choix offerts dans les domaines clés, y compris les soins de santé, sont « bons pour les consommateurs ou encadrés dans un tel »Le public aura un rôle très limité dans la décision des choix qui lui sont proposés, selon l’organisation,« il n’y a donc aucune garantie que les choix offerts aux patients à la fin du »Il dit que le gouvernement doit créer un cadre approprié dans lequel le choix et la concurrence peuvent opérer« de manière équitable et efficace au profit de tous les patients ». Ce cadre devrait inclure« des politiques pour assurer que les personnes les moins aptes à faire des choix, qui souffrent souvent d’une mauvaise santé, ne sont pas davantage désavantagées, y compris l’information et le soutien ciblés et l’aide aux besoins pratiques, comme les frais de déplacement. »Le gouvernement doit surveiller correctement ses politiques et leur effet sur les services pour s’assurer que les patients reçoivent des soins de santé en fonction des besoins cliniques et que les personnes les plus pauvres ne sont pas laissées sans traitement.Il conclut que le gouvernement doit également mesurer si les avantages d’un plus grand choix justifient les coûts et Le choix ne redirige pas les ressources de manière à compromettre l’accès universel et la qualité des soins, ce qui constitue la principale préoccupation des populations. La semaine dernière, à Londres, une grande conférence a eu lieu à Londres pour réfléchir à l’ordre du jour du gouvernement dans quatre grands domaines politiques, y compris les soins de santé. Graham Vidler, chef de la politique, a déclaré à la conférence que «le choix peut être déconcertant pour tant de gens et, dans la pratique, beaucoup tentent de réduire les choix qui s’offrent à eux». Quatre des cinq ou cinq fournisseurs locaux du NHS, et le choix peut inclure des fondations et des centres de traitement indépendants.Niall Dickson, le directeur exécutif du groupe de réflexion indépendant sur la santé du Fonds du Roi, a déclaré que le groupe d’experts négatifs sur l’interprétation du gouvernement de la politique de [choix].  » Certains avaient «une vision apocalyptique selon laquelle cela pourrait entraîner la fragmentation des services et la fin d’un service de santé universel. »D’autres étaient plus préoccupés par l’orientation de la politique, at-il ajouté, et qu’il y avait » trop d’insistance sur la chirurgie élective et sur le secteur aigu et la notion que le choix concerne le choix du fournisseur « . être considéré, comme le choix du traitement et le style de traitement, le choix d’être ou non traité, et un «besoin criant de choix en santé mentale, mais [il n’y a] aucun signe de cela pour le moment». Selon lui, le NHS avait «lamentablement échoué à bien des égards pour assurer l’équité, mais cela [le programme de choix] le minerait davantage.» La preuve sur ce qui s’est passé lorsque les patients ont été choisis était mitigée. , le principal conseiller en politique pour la santé, a déclaré que jusqu’ici l’expérience de choix était très limitée mais que «les gens voulaient décider quand et comment ils accédaient aux services et souhaitaient la commodité et la continuité des soins et de voir le même temps professionnel après t Allyson Pollock, présidente de la recherche sur les politiques de santé et les services de santé à l’University College de Londres, a déclaré que la décision d’autoriser les fondations à commercialiser leur propre entreprise était une bonne idée. Les services ont signifié que le choix était lié à une plus grande inefficacité et coûts. Angela Coulter, directeur général de la branche européenne du Picker Institute, une organisation qui vise à améliorer la qualité des soins de santé, a déclaré que le choix était populaire avec les patients. Les carences en zinc: quelles sont les interventions les plus appropriées?