Oncologie

L’échange de protéines animales contre des protéines végétales «peut améliorer la santé»

« Les saucisses de fossé pour une vie plus longue », The Telegraph conseille après une nouvelle étude a révélé l’échange de sources animales de protéines en faveur des sources végétales a été liée à une durée de vie plus longue.

Les chercheurs ont examiné les données précédemment enregistrées sur les résultats en matière de santé et le régime alimentaire de plus de 130 000 professionnels de la santé américains.

Ils ont trouvé que l’apport en protéines animales était faiblement lié à un risque de décès de 8% plus élevé, en particulier de maladies cardiovasculaires, comme une crise cardiaque, alors que les protéines végétales étaient associées à un risque de décès inférieur de 10%.

Cependant, un risque accru de décès n’a été observé que chez les personnes qui avaient également au moins un autre facteur de style de vie malsain, comme le tabagisme, la consommation excessive d’alcool, le surpoids ou l’obésité et l’inactivité physique.

Cela met en évidence une limitation importante des études comme celle-ci – il est incapable de prouver qu’un apport élevé en protéines animales a directement et indépendamment causé le risque accru de décès. Il n’est pas possible d’exclure le rôle d’autres facteurs de style de vie malsains qui peuvent également avoir une influence.

Les autres limites sont le groupe spécifique de la population des professionnels de la santé, dont les deux tiers sont des femmes, qui peuvent ne pas être représentatifs de tous.

En l’état actuel des preuves, et en considérant cette dernière étude, il semblerait judicieux de s’en tenir aux recommandations existantes pour limiter votre consommation de viande rouge ou transformée à pas plus de 70g par jour.

D’où vient l’histoire?

L’étude a été réalisée par des chercheurs de diverses institutions aux États-Unis et en Italie, notamment l’École de santé publique TH Chan, le Département de médecine de l’Université Harvard, le Broad Institute du Massachusetts Institute of Technology et l’Université de Californie du Sud. , tous aux États-Unis, et l’Institute of Molecular Oncology en Italie.

Il a été financé par des subventions des National Institutes of Health des États-Unis.

Cette étude a été publiée dans la revue évaluée par des pairs, JAMA Internal Medicine. Il est disponible en libre accès et est gratuit en ligne.

Généralement, la couverture médiatique autour de ce sujet était assez précise. Cependant, le Daily Mail a rapporté que «remplacer la viande rouge par des légumes, des noix et des céréales a vu la plus forte baisse des taux de mortalité», ce qui n’est pas tout à fait le cas. protéine végétale.

En outre, The Telegraph a déclaré avec confiance que «le transfert de 19 g de protéines animales – l’équivalent d’une saucisse ou de quelques tranches de bacon – pour les noix, les légumes ou les céréales complètes réduit considérablement le risque de mort prématurée».

De telles prédictions précises sont sans doute imprudentes étant donné l’interaction notoirement complexe entre l’alimentation, la santé et le mode de vie.

BBC News a fait remarquer que s’il y a un avantage à manger des protéines végétales, personne ne sait vraiment pourquoi cela serait le cas. Un mystère qui mérite d’être étudié, peut-être?

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Il s’agissait d’une analyse de deux études de cohorte prospectives: l’étude sur la santé des infirmières et l’étude de suivi des professionnels de la santé. Il visait à déterminer si l’ingestion de protéines animales et végétales était liée au risque de mortalité.

Des études comme celle-ci sont utiles pour évaluer l’influence d’une exposition spécifique (dans ce cas, le régime alimentaire) et le résultat (mortalité), mais ne peuvent pas confirmer la cause et l’effet.

Nous sommes incapables d’exclure la confusion de nombreux autres facteurs de santé et de style de vie qui peuvent être impliqués dans le lien.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Les chercheurs ont analysé les données de 131 342 participants (85 013 femmes [65%] et 46 329 hommes [35%]) issues de deux études en cours aux États-Unis: l’étude sur la santé des infirmières et l’étude de suivi des professionnels de la santé.

L’étude sur la santé des infirmières portait sur 121 700 infirmières âgées de 30 à 55 ans recrutées en 1976. Cette étude a utilisé des données de suivi recueillies entre 1980 et 2012 diarrhée.

L’étude de suivi des professionnels de la santé comprenait 51 529 professionnels de la santé âgés de 40 à 75 ans en 1986. Les données de suivi ont été recueillies jusqu’en 2012.

Les données sur l’apport alimentaire ont été recueillies au moyen de questionnaires sur la fréquence des aliments, qui ont été menés tous les quatre ans. Les questionnaires demandaient en moyenne aux participants à quelle fréquence ils consommaient une portion standardisée de différents aliments au cours de l’année précédente.

Dans ce cadre, l’apport en protéines animales et végétales a été évalué. Les protéines animales ont été décrites comme de la viande rouge transformée et non transformée, de la volaille, des produits laitiers, du poisson et des œufs. Les protéines végétales comprenaient principalement du pain, des céréales, des pâtes, des noix, des haricots et des légumineuses.

Les décès ont été identifiés par un lien avec l’indice national des décès. La cause du décès provient des certificats de décès ou des dossiers médicaux. Les taux de mortalité toutes causes confondues ont été calculés pour les décès dus aux maladies cardiovasculaires, au cancer et à d’autres causes.

Les chercheurs ont ensuite cherché des liens entre la consommation de protéines animales et végétales avec différentes causes de décès. Les résultats ont été stratifiés par âge et facteurs de style de vie.

Quels ont été les résultats de base?

L’apport protéique moyen (médian) chez les participants était de 14% pour les protéines animales et de 4% pour les protéines végétales.

Après ajustement pour les facteurs de risque liés au mode de vie et au régime alimentaire, la consommation de protéines animales était faiblement associée à une mortalité plus élevée, en particulier cardiovasculaire (risque relatif [RR]: 1,08). il atteint juste le niveau de signification statistique.

La protéine végétale était associée à une mortalité plus faible (HR 0,90, IC à 95%: 0,86 à 0,95).

Cependant, ces associations ont été observées seulement chez les participants ayant au moins un autre facteur de style de vie malsain, et n’ont pas été observées chez les personnes sans aucun de ces facteurs de risque.

Le remplacement des protéines animales par des protéines végétales a entraîné une mortalité plus faible. Par exemple, la substitution de 3% d’énergie provenant de protéines végétales par une quantité équivalente de protéines provenant de viande rouge transformée était associée à une troisième mortalité toutes causes confondues (HR 0,66, IC à 95%: 0,59 à 0,75).

Des réductions de risque légèrement plus faibles ont été observées lors du remplacement de la viande non transformée, de la volaille, du poisson, des œufs et des produits laitiers.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs ont conclu que «l’apport élevé en protéines animales était positivement associé à la mortalité, et que l’apport élevé en protéines végétales était inversement associé à la mortalité, en particulier chez les personnes ayant au moins un facteur de risque de style de vie.

« Substitution de protéines végétales pour les protéines animales, en particulier celle de la viande rouge transformée, a été associée à une mortalité plus faible, ce qui suggère l’importance de la source de protéines. »

Conclusion

Cette analyse de deux études de cohortes prospectives visait à déterminer si notre consommation de protéines animales et végétales est liée à notre risque de mortalité.

Il a trouvé des preuves que l’apport en protéines animales était faiblement associé à une mortalité plus élevée, en particulier la mortalité cardiovasculaire, alors que les protéines végétales étaient associées à une mortalité plus faible.

Cependant, l’association avec la mortalité n’a été observée que chez ceux ayant au moins un autre facteur de style de vie malsain: tabagisme, consommation excessive d’alcool, surpoids ou obésité et inactivité physique.

Cela suggère que ce n’est pas seulement la viande qui a l’effet – il semble que ce soit plus un effet composé quand la consommation élevée de viande est combinée avec d’autres facteurs de style de vie malsains.

Cela renforce la principale limite inhérente à cette étude – il s’agit d’une analyse de données provenant d’études observationnelles, qui sont incapables de prouver que l’apport en protéines animales a conduit directement et indépendamment à un risque accru de décès.

Les auteurs ont tenté de contrôler divers facteurs de confusion potentiels pour la santé. Comme ils l’ont démontré, certains d’entre eux ont également influencé le risque. Mais il n’est pas possible de pleinement prendre en compte ou exclure l’influence de tous les facteurs de style de vie malsains.

Les résultats peuvent ne pas être généralisables à la population générale pour plusieurs raisons. Les deux études de cohorte comprenaient uniquement des professionnels de la santé, qui pourraient être plus soucieux de leur santé en raison de leur travail.

Il n’y avait pas de représentation égale du genre, car environ les deux tiers des participants étaient des femmes et un tiers des hommes. Les résultats ne représentent pas non plus les enfants et les jeunes adultes.

Bien que les questionnaires de fréquence alimentaire soient un outil validé pour mesurer l’apport alimentaire, les résultats ne sont pas toujours représentatifs des habitudes alimentaires et de consommation à long terme.

De même, d’autres données autodéclarées sur le tabagisme, l’alcool ou l’activité physique peuvent ne pas être complètement exactes.

Nous pouvons penser que les protéines végétales comprennent de grandes quantités de légumes. Mais les aliments les plus consommés dans ce groupe étaient en réalité des glucides et des haricots.

Si vous choisissez de suivre un régime végétarien ou végétalien, que ce soit pour des raisons de santé, des raisons éthiques ou les deux, il est possible d’obtenir tous les nutriments dont vous avez besoin, à condition de manger une grande variété d’aliments.

En savoir plus sur les régimes végétariens et végétaliens.